CIUDAD REAL, 24 de Agosto

Expertos en Medicina Familiar y Comunitaria de la Gerencia de Atención Integrada de Alcázar de San Juan, perteneciente al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), han dado a conocer un estudio titulado 'Ritmo circadiano y presión arterial en pacientes con monitorización ambulatoria de presión arterial y su relación con el riesgo de evento cardiovascular' en la revista de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria.

El estudio, encabezado por las doctoras María del Carmen Martínez y María del Pilar Naz, ambas especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria que trabajan actualmente en el Servicio de Urgencias del Hospital Mancha Centro, es el resultado de un proyecto llevado a cabo durante los últimos tres años y cuyos avances parciales fueron presentados en la I Jornada de Investigación Sanitaria organizada por el Instituto de Investigación Sanitaria de Castilla-La Mancha (Idiscam), según ha informado la Junta mediante un comunicado de prensa.

El equipo de investigación también incluye a la doctora Isabel Tornero, técnica de salud de la Unidad Docente Multidisciplinar de Atención Familiar y Comunitaria; la doctora Raquel Parejo, del Centro de Salud de Madridejos; y la doctora Concepción Aranda, del Centro de Salud Alcázar I.

Los hallazgos de este estudio señalan que ciertos patrones circadianos pueden estar asociados con un mayor riesgo cardiovascular. Se identificaron diferentes patrones de perfiles circadianos según la disminución de la presión arterial durante la noche en comparación con el día.

"Es fundamental conocer los distintos patrones circadianos de los pacientes y evaluar su riesgo cardiovascular posible mediante escalas o instrumentos validados", ha alertado la doctora María del Carmen Martínez.

El estudio incluyó a 269 pacientes, 144 hombres y 125 mujeres, mayores de 18 años con hipertensión arterial. Los patrones circadianos se identificaron mediante monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA), y los riesgos cardiovasculares se evaluaron utilizando las escalas validadas REGICOR y SCORE. Estas escalas se calculan en base a variables clínicas como la edad, sexo, tabaquismo, colesterol y niveles de presión arterial, entre otros.

Las investigadoras observaron que el patrón circadiano más común en la población estudiada era el dipper, que indica una disminución normal de la presión arterial durante la noche. Le seguían en frecuencia los patrones no dipper (sin disminución significativa de la presión arterial nocturna), riser (aumento de la presión arterial durante la noche) y dipper extremo (disminución exagerada de la presión arterial nocturna). Los pacientes con patrón riser obtuvieron puntuaciones más altas en las escalas REGICOR y SCORE, lo que indica un mayor riesgo de problemas cardiovasculares.

"Estos resultados son de gran relevancia ya que el uso de la MAPA es una herramienta valiosa en el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Conocer estos patrones circadianos puede facilitar el seguimiento y la elección de un tratamiento personalizado para cada paciente", ha subrayado la doctora María del Pilar Naz.