En la ciudad de Guadalajara, un importante avance en el sector de la geriatría ha sido anunciado por el Hospital Universitario, que ha recibido un prestigioso reconocimiento durante el XXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Investigación Ósea y del Metabolismo Mineral. Este premio reconoce la labor destacada de la Unidad de Coordinación y Prevención de Fracturas, perteneciente a la unidad de Ortogeriatría, lo que pone de relieve la calidad del servicio que se ofrece a los pacientes mayores.

La doctora Teresa Pareja Sierra, quien lidera la mencionada unidad, ha resaltado que el envejecimiento de la población está provocando un incremento alarmante de los casos de osteoporosis. Este problema, a menudo asintomático hasta que se produce una fractura por un traumatismo menor, tiene graves repercusiones en la salud de los pacientes, incluyendo un aumento en la morbilidad y mortalidad, así como elevados costes para el sistema de salud. Por ello, su detección temprana es esencial.

Según la doctora Pareja, el galardón recibido pone de manifiesto el esfuerzo realizado por la FLS en los últimos dos años para identificar y tratar casos de fracturas osteoporóticas. Muchas de estas lesiones son menospreciadas, pero pueden alertar sobre riesgos de nuevas fracturas. Gracias a este enfoque, los pacientes cuentan con un tratamiento más integral y personalizado que favorece su recuperación y reduce la aparición de lesiones adicionales.

La FLS de Guadalajara se destaca como la única unidad de su tipo en toda Castilla-La Mancha. Su enfoque original se centró en los pacientes mayores hospitalizados por fractura de cadera. La doctora Pareja ha mencionado que alrededor del 20% de estos pacientes presenta antecedentes de fracturas por osteoporosis que no fueron tratadas adecuadamente.

Con el ánimo de mejorar el abordaje de la osteoporosis, se ha intensificado la búsqueda activa de pacientes con fracturas osteoporóticas que no requieran hospitalización, como son las fracturas de Colles, vertebrales o de húmero. Estos pacientes son evaluados para determinar su situación médica y riesgo, lo cual permite implementar un tratamiento que puede prevenir futuros episodios, especialmente la temida fractura de cadera.

La implementación de la FLS tuvo lugar en 2022, gracias a la incorporación de María José Moreno Ruiz como enfermera gestora de casos, quien posee una formación especializada en osteoporosis y ortogeriatría.

El papel de la enfermera es crucial para la identificación, manejo y seguimiento de los pacientes. Ella se encarga de evaluar a aquellos que son dados de alta y coordina su atención con especialistas en Geriatría, Reumatología y Atención Primaria, asegurando una valoración completa de su estado de salud.

Una vez que se establece un plan de tratamiento, se realiza un seguimiento continuo que incluye educación sanitaria y monitoreo de la evolución del paciente, así como su adherencia al tratamiento. Esta información es registrada para garantizar la eficacia de la unidad.

La FLS también participa activamente en el Registro Español de Fracturas (Refra), donde se recopilan datos sobre los pacientes y su tratamiento. El Hospital de Guadalajara, entre 80 instituciones participantes, ha logrado posicionarse en el cuarto lugar en tan solo dos años, lo que refleja el compromiso y dedicación del equipo de trabajo.

El propósito de la unidad es ofrecer atención de calidad para identificar y tratar a aquellos en riesgo de fracturas osteoporóticas, llevando a cabo un seguimiento que minimice la discapacidad y mortalidad asociada a estas lesiones.

Este proyecto es coordinado por la doctora Pareja y la enfermera Moreno, y cuenta con el apoyo de otros expertos en Traumatología, Reumatología, Rehabilitación y Farmacia, lo que aporta una fortaleza adicional al enfoque multidisciplinario de la unidad.

La dirección del hospital también respalda este trabajo, incluyendo al jefe de Geriatría, Juan Rodríguez, y el supervisor de este servicio, Marcos Sobrino. A lo largo del tiempo, se han desarrollado protocolos que orientan la gestión de pacientes y el tratamiento de la osteoporosis, enfocándose en la prevención secundaria, donde los medicamentos pueden ofrecer mejores resultados.

Los próximos pasos incluyen ampliar el alcance de la FLS incorporando la participación de Atención Primaria y Medicina Interna. La doctora Pareja enfatiza la importancia de estudiar la salud ósea de mujeres adultas mayores que llegan a urgencias con fracturas, ya que ignorar estas condiciones puede resultar en fracturas más graves en el futuro.

Finalmente, la doctora destaca que la conciencia sobre la osteoporosis es insuficiente entre la población, a pesar de ser una condición común y discapacitante. Sin embargo, es posible reducir el número de fracturas mediante la detección oportuna, el tratamiento adecuado y la educación en salud, centrada en la importancia del ejercicio, la prevención de caídas, la adherencia a la medicación y una dieta balanceada.